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Santé · HDS pilot v0.1.0

Triage Patient HDS

Pré-tri des demandes patient entrantes (mail, formulaire web) avant le secrétariat médical. Classe par urgence sur 4 niveaux, oriente vers la bonne spécialité, propose la voie de prise en charge. Reste sur la LMbox HDS — 0 PII vers un cloud externe.

Gain mesuré
28 min
par demande patient

Sur 200 mails patient / jour / établissement : 28 minutes économisées par demande, soit ~93 h libérées par semaine. Au taux moyen d'un secrétariat médical : ~250 k€/an de charge non-médicale récupérée pour de la coordination de soins et de l'accueil physique.

Le problème

Le secrétariat médical passe sa journée à dire « j'appelle votre médecin ».

Aujourd'hui

Pré-tri par secrétariat

30 min par mail patient, urgences vitales noyées dans la routine

30 min / demande patient
100-300 demandes / jour
Risque vital manqué douleur thoracique classée routine, traitée le lendemain
  • · 70 % du temps consommé par du routage trivial
  • · Urgence vitale glissée dans un mail à 17 h, traitée le lendemain
  • · Aucune traçabilité opposable au tribunal administratif
  • · Outils cloud → impossible (donnée patient interdite)
Le risque finit en procédure
Avec Triage Patient HDS

Pré-tri assisté HDS

Sur l'appliance HDS, 0 donnée patient vers le cloud

2 min / demande patient
SAMU 15 auto sur signal d'alerte
~93 h récupérées par semaine et par établissement
  • Données personnelles supprimées avant tout traitement aval
  • Détection immédiate des signaux d'alerte (AVC, idéation suicidaire…)
  • Protocoles internes validés par le médecin chef de pôle
  • Tout hashé dans la chaîne d'audit, opposable au patient et au juge
Pas de diagnostic — réserve médicale
Comment ça marche

Quatre étapes, de l'arrivée du document à la décision humaine.

  1. 1

    Demande patient entrante

    Mail, formulaire web ou courrier électronique du médecin traitant. L'agent reformule en termes neutres, supprime les données personnelles (NIR, nom, adresse, téléphone) avant tout traitement aval.

  2. 2

    Détection immédiate des signaux d'alerte

    Avant tout appel d'outil, l'agent cherche les symptômes d'urgence vitale (douleur thoracique constrictive, paralysie soudaine, détresse respiratoire, idéation suicidaire active). Si correspondance → SAMU 15 + passation humaine obligatoire, classification spécialité court-circuitée.

  3. 3

    Protocole interne + spécialité disponible

    L'agent appelle `lookup_protocole_triage` (protocoles validés par le médecin chef de pôle) puis `check_specialites_disponibles`. Chaque `protocol_id` et `specialty_id` dans la sortie est cryptographiquement attaché à un appel d'outil de ce tour — pas de protocole inventé.

  4. 4

    Sortie structurée + passation au secrétariat

    JSON validé : niveau d'urgence, spécialité recommandée, voie de prise en charge (RDV / téléconsultation / urgences / SAMU 15), étapes patient, warnings. Tout est hashé dans la chaîne d'audit — un médecin peut prouver à un patient quelle décision a été prise et pourquoi.

Architecture

Outils, connecteurs, déploiement.

Outils (appel de fonctions)

4
  • lookup_protocole_triage
  • check_specialites_disponibles
  • check_patient_existant
  • escalate_humain

Connecteurs optionnels

3
  • hds-protocoles
  • hds-dpi
  • hds-secretariat

Chaque connecteur s'active selon l'abonnement du client.

Déploiement via le SDK
$ lmbox agent deploy ./triage-patient \
    --box BOX-XXX \
    --token "$LMBOX_BOX_API_KEY" \
    --api https://api.lmbox.eu

Garanties LMbox sur tout le catalogue

Données chez vous

Modèle et données restent sur l'appliance LMbox du client. Aucune donnée patient, contrat ou facture n'est envoyée vers un cloud externe.

Chaîne d'audit

Chaque appel d'outil, chaque sortie de l'agent est horodaté, hashé et opposable au régulateur (ACPR, ANSM, CNIL, EBA).

Décision humaine

L'agent recommande, l'humain décide. Pas d'auto-signature, pas de paiement automatique : la responsabilité finale reste au métier.

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Connexion en un clic. Vous voyez l'agent installé sur une vraie LMbox, avec son prompt système chargé et sa chaîne d'audit active.